Реабилитация после инсульта

Обозрение недели, 18-03-2020, 11:17, Просмотров: 140
Реабилитация после инсульта 
Фото: aif.ru

Инсульт представляет собой крайне важную медико-социальную проблему, поскольку является частой причиной инвалидизации больных, обусловленной в большинстве случаев двигательными нарушениями. Он движется «большими шагами» и к 2030 г. примет характер пандемии. На фоне заметных успехов сосудистой неврологии в борьбе за жизнь больного с инсультом значимо отстает этап постгоспитальной реабилитации. Даже если больные выживают, то более у 50% из них не происходит восстановление бытовой независимости, лишь 10% больных возвращаются к труду, остальные становятся инвалидами, а это большая социально-экономическая проблема.

После стабилизации жизненно важных функций, коррекции гипоксии и других нарушений одной из главных задач является восстановление движений (парезы и параличи у 80-90% больных) в паретичных конечностях, ходьбы и самообслуживания, глотания. Наиболее грозный признак - когда у больного возникает нарушение глотания, дыхательные нарушения, а также нарушения мочеиспускания и задержка стула.

Основные принципы реабилитации больных:

  1. Раннее начало
  2. Длительность реабилитационных мероприятий
  3. Этапность реабилитации (стационар - реабилитационный центр - домашние условия).
  4. Комплексность реабилитации
  5. Помощь родственников в процессе реабилитации

Активная реабилитация требуется первые 12 месяцев после инсульта, причем в первые шесть месяцев процесс идет наиболее быстро. Восстановление речи возможно в значительно более расширенные сроки - до двух лет.

Основные направления реабилитации в остром, подостром и раннем восстановительном периодах инсульта:

  • лечение положением - профилактика контрактур;
  • пассивные движения конечностями;
  • дыхательная гимнастика;
  • борьба с содружественными движениями - синкенезиями в паретичных конечностях;
  • высаживание больного;
  • обучение стоянию;
  • обучение ходьбе с четырехпалой тростью;
  • обучение ходьбе с обычной тростью;
  • обучение ходьбе без трости;
  • занятия с логопедом;
  • физиолечение;
  • психотерапия;
  • социальная реабилитация.

Восстановление утраченных функций является максимальным в течение 2-3 месяцев (в первые 6 месяцев) с момента инсульта, то есть в основном заканчивается к концу раннего восстановительного периода. В настоящее время не вызывает сомнения значимость ранней медикаментозной реабилитации для восстановления функций и уменьшения риска осложнений в постинсультном периоде. Комплексную реабилитацию необходимо начинать как можно раньше, т.к. ее своевременное начало приводит к снижению количества больных, нуждающихся в постороннем уходе после перенесенного инсульта.

А.ЕРГАЗИНОВА, заведующая отделением реабилитации Павлодарской городской больницы №3

Обнаружили ошибку или мёртвую ссылку?

Выделите проблемный фрагмент мышкой и нажмите CTRL+ENTER.
В появившемся окне опишите проблему и отправьте Администрации ресурса.

Комментариев:0

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ

Введите код:*

О сайте

Адрес: ул. Астана, 143 ("Дом печати") 1 этаж, офис 10 8(7182)-61-80-14 редактор/журналисты 8(7182)-61-80-14 коммерческий отдел
E-mail:
redaktor@obozrenie.kz (Главный редактор)
news@obozrenie.kz (Журналисты)
reklama@obozrenie.kz (Коммерческий отдел)

Юридическая информация

Свидетельство о постановке на учет периодического печатного издания и информационного агенства 15994-СИ.

При полном или частичном использовании в сети Интернет материалов, размещенных на сайте obozrenie.kz, гиперссылка на главную страницу www.obozrenie.kz обязательна.