Павлодарская область уверенно держится в пятёрке лидеров по раку

Рак молочной железы, рак кишечника, рак лёгкого – список, который вызывает тревогу у любого человека. Однако он, к сожалению, отражает реальность для Павлодарской области, передает @Obozrenie.kz.

За девять месяцев 2025 года на диспансерный учёт в регионе взяты 1759 человек с впервые в жизни установленным онкологическим диагнозом. Почти две тысячи новых случаев, и это только за три квартала. Всего на учёте стоят 14 325 человек. Показатель, который год от года становится всё внушительнее. Причём, как отмечают специалисты, абсолютное число новых больных за последние пять лет практически не изменилось, держится в диапазоне 2300-2400 в год. Но из-за снижения численности населения заболеваемость в пересчёте на 100 тысяч человек растёт, за пятилетие прибавила 17,7%.

В 2024 году с онкологией столкнулись 2357 жителей региона. Показатель заболеваемости составил 320,4 на 100 тысяч населения. Для сравнения, республиканский показатель - 206,3. Таким образом, Павлодарская область входит в пятёрку лидеров по онкозаболеваемости в Казахстане, уступая лишь Северо-Казахстанской, Восточно-Казахстанской, Карагандинской и Костанайской областям. А это уже не просто статистика, а повод для тревоги. Особенно если учесть, что рак здесь чаще всего диагностируется у матерей, бабушек, сестёр и жён. Женщины стабильно лидируют по числу впервые выявленных случаев: 1009 против 745 у мужчин. Среди детей - 5 новых диагнозов за девять месяцев.

Если углубиться в виды рака, то больше всего онкология в регионе любит атаковать молочную железу - 13% всех случаев. За ней идут колоректальный рак (12,8%), рак лёгкого (10,2%), желудка (5,6%) и шейки матки (4,7%). По сравнению с аналогичным периодом прошлого года прирост особенно заметен по раку желудка - плюс 12%, и по колоректальному - плюс 8,4%. Сезонность не выявлена, рак не выбирает между весной и осенью, он просто приходит. И чаще всего в городах - больше всего новых случаев зафиксировано в самом Павлодаре. Не потому что там воздух хуже или вода опаснее, а просто потому, что в городе больше людей.

Что касается возраста, то рак в Павлодарской области предпочитает зрелых. Основная часть пациентов впервые узнаёт о своём диагнозе в промежутке от 60 до 70 лет. Молодёжь в возрасте от 18 до 35 лет составляет всего 2% от общего числа новых случаев. Так что пока все разговоры о «молодом раке» - это скорее исключения. Онкозаболеваемость остаётся болезнью старшего поколения, как, впрочем, и во всём мире. Причины различий между мужчинами и женщинами в числе больных вполне объяснимы: у женщин чаще выявляют опухоли молочной железы и репродуктивной системы, у мужчин - рак лёгких, желудка и предстательной железы.

Особое внимание в регионе уделяется детям. Сейчас на диспансерном учёте состоят 94 ребёнка с онкологическими заболеваниями. В их числе болезни крови, саркомы, опухоли центральной нервной системы, почек. Диагностика проводится в Павлодарской областной детской больнице, а вот лечение - в специализированных республиканских центрах, чаще всего в Астане.

И здесь логично задаться вопросом: а как вообще оснащён Павлодарский онкодиспансер? Не приходится ли пациентам ждать приёма неделями? Не отправляют ли гистологию в Алматы, как до сих пор считают некоторые?

Ответы на удивление обнадёживающие. Гистология, вопреки устойчивому мифу, никуда не отправляется, исследования проводятся прямо в диспансере, где работает патоморфологическая лаборатория, действующая с 1950 года. При этом оборудование далеко не музейное, используются современные системы для цитологии, гистологии и иммуногистохимии. Результаты, как правило, готовы в течение 5-7 рабочих дней. В случае необходимости молекулярно-генетических тестов – до 4 недель, это мировой стандарт.

Что касаестся оборудования: онкоцентр полностью оснащён всем необходимым. Есть и МРТ, и КТ, и линейный ускоритель. В 2025 и 2026 годах планируется дополнительно закупить видеостойки для гастроскопии, бронхоскопии, колоноскопии, электрохирургическое оборудование и молекулярную лабораторию. ПЭТ-КТ пока по-прежнему выполняется в Астане, Алматы и Семее - и не потому, что здесь «не хотят», а потому, что это централизованная практика для всей республики.

Что действительно радует - это отсутствие долгих очередей. На приём к онкологу пациенты могут записаться за 1-3 дня. В экстренных случаях - даже в день обращения. При этом онкодиспансер открыт для всех: и для жителей отдалённых районов, и для тех, кто не может прийти очно, возможны онлайн-консультации через Zoom, конечно, при содействии участковой поликлиники.

Работает 71 врач: онкологи, химиотерапевты, радиологи, анестезиологи и другие специалисты. Дефицита кадров нет, уровень текучести среди врачей всего 6,7%. Средняя зарплата варьируется от 420 до 839 тысяч тенге, в зависимости от квалификации, стажа и направления работы. Если добавить сюда премии и надбавки, выходит вполне конкурентоспособно, особенно по региональным меркам.

Финансирования хватает, по крайней мере на текущие нужды. Препараты закупаются централизованно, через «СК-Фармацию», проблем с поставками нет, так утверждают в самом диспансере. Хотя отмечают: каждый год появляются новые схемы лечения, новые препараты, и даже при стабильном бюджете лимитов всегда будет не хватать. Такая уж специфика отрасли: на онкологию всегда нужно больше, чем заложено.

Бытуют в народе и другие мифы. Например, о трещинах в стенах или протекающей крыше. Правда такова: здание нового онкоцентра было введено в эксплуатацию в 2020 году. Капремонта не требуется, трещин нет, - уверяют медики. Единожды зафиксирована точечная протечка в одном из корпусов во время дождя, устранили быстро, без лишнего шума.

Для особенно скептически настроенных важная деталь: все обращения и жалобы пациентов рассматриваются оперативно. Работает служба поддержки пациента, есть возможность напрямую обратиться к администрации. Так что, если у кого-то остались вопросы или сомнения, они точно не останутся без ответа.

В итоге имеем парадоксальную картину: онкология в Павлодарской области действительно растёт, и регион входит в топ-5 по заболеваемости в стране. Но при этом сама система оказания помощи организована на удивление эффективно: нет очередей, есть оборудование, кадры не бегут, диагностика на месте, лекарства по протоколу. Пациентов встречают не очередью, а возможностью получить помощь вовремя. Вопрос теперь за населением. Ведь даже самое современное оборудование бессильно, если человек приходит слишком поздно. Онкология - это диагноз, с которым можно жить, но только если о нём знать. 

Иллюстративное фото: Станислав Манаков