Что нового в системе бесплатного социального медстрахования?

  

5 сентября стартовал новый механизм оплаты взносов на ОСМС -на год вперед. Воспользоваться им могут все самостоятельные плательщики -как имеющие статус «застрахован», так и те, кто никогда не вносил платеж в систему либо делал это нерегулярно. Как это будет работать и какие нюансы нужно знать плательщикам, расскажет директор филиала по Павлодарской области НАО «ФСМС» Нурлан Касимов.

Ранее самостоятельным плательщикам, которые никогда не платили взносы на медстрахование или платили, но не регулярно, из-за чего были лишены статуса застрахованности, для его восстановления нужно было оплатить взносы за пропущенные месяцы, а то и за весь прошедший год. Теперь у них появилась альтернатива -оплатить за предстоящие 12 месяцев и получить статус застрахованности, не оплачивая при этом прошедший период.

Как это будет работать на практике и какие могут возникнуть вопросы у плательщиков?

- У меня оплачены взносы на ОСМС за последние 12 месяцев, статус застрахован. Обязательно ли мне оплачивать взносы за предстоящий год, или я могу продолжить оплачивать их ежемесячно?

- Вы можете оплачивать взносы как вам удобно -продолжать платить регулярно каждый месяц, поквартально или оплатить сразу за12 месяцев.

- Если я никогда не оплачивала взносы на ОСМС, у меня нет ни одного платежа, соответственно, нет статуса. Могу ли воспользоваться этой возможностью и оплатить 12 предстоящих месяцев, или мне нужно погасить предыдущий неуплаченный период?

-Нет. Данная норма как раз имеет своей целью помочь таким плательщикам, как и вы, безболезненно войти в систему. Вы можете получить статус застрахованности в течение трех рабочих дней, оплатив взносы за текущий месяц и за предстоящие 12 месяцев.

-Если я оплачивала взносы на ОСМС периодически, имеются неуплаченные периоды, из-за чего на данный момент я не застрахована, могу ли я оплатить взносы на год вперед и получить статус, или мне надо будет сначала закрыть неуплаченные ранее месяцы?

- Есть два варианта. Первый: погасить все пропущенные периоды, обойдясь гораздо меньшей суммой, и дальше уже для сохранения статуса застрахованности совершать платежи на ОСМС ежемесячно. Либо второй: оплатить взносы на год вперед, не оплачивая при этом прошедший период.

- Если я решила воспользоваться новым способом оплаты с сентября этого года, то за какой период я должна заплатить взносы-по август 2023 года?

- В норме Закона указано, что платежи должны быть произведены за будущие периоды. Сентябрьбудет считаться текущим периодом. Соответственно, для получения статуса на год вы должны будете уплатить взносы с октября 2022 года по сентябрь 2023 года. Если вы оплатите с сентября по август 2023 года, вам не будет присвоен статус, так как текущий месяц не войдет в оплату. Соответственно, система учтет оплату только за 11 месяцев.

- Каждый год меняется размер МРП и МЗП, от последнего зависит размер взносов на медстрахование для самостоятельных плательщиков. На следующий год уже объявлено об увеличении минимальной заработной платы до 70 тысяч тенге. Соответственно, должны будут поменяться размеры взносов на ОСМС. Мне надо вносить платежи с учетом этих изменений, или я могу заплатить по нынешним ставкам?

- Размеры платежей устанавливаются с определенного финансового периода, как правило, с 1 января. На данный момент самостоятельные плательщики платят 5% от 60 тыс. тенге, это 3 тыс. тенге. Соответственно, если вы платите взносы в этом году, даже с учетом следующего года, вы ориентируетесь на действующие размеры взносов. Если, допустим, вы хотите оплатить пропущенные месяцы в 2021 году, то будете платить по 2 125 тенге, потому что на тот момент размер МЗП был утвержден на уровне 42 500 тенге. Если вы будете платить взносы на ОСМС с 2023 года, то размеры взносов, возможно, будут уже другие.

- Если я оплатила взносы на ОСМС за год вперед, а потом перешла в льготную категорию, могу ли я возвратить разницу с уплаченной суммы?

- Нет, эти платежи нельзя будет вернуть, так как они не считаются излишне или ошибочно уплаченными. Тем не менее, каждый случай может быть рассмотрен индивидуально. Возможно, человек уплатил взносы дважды за один и тот же период или допустил какую-либо ошибку при совершении платежа, например, указал неверный ИИН. В этих случаях можно написать заявление в госкорпорацию «Правительство для граждан» и приложить подтверждающие документы для возврата средств.
- Если я была в льготной категории, а потом вышла из нее -мне обязательно оплачивать взносы на год вперёд, или я могу производить платежи ежемесячно?

- Обязанность по уплате взносов на ОСМС закреплена за населением законодательно, но способ оплаты человек определяет сам. В данном случае может быть несколько вариантов.

Первый. Если вы больше года непрерывно находились в льготной категории и государство производило за вас отчисления, после выхода из льготного статуса вы можете продолжать регулярно делать платежи и оставаться застрахованным.

Второй. Если ваш льготный статус был активен меньше года и до включения в него имелись неуплаченные месяцы, вы можете погасить задолженность и продолжать регулярно отчислять взносы либо оплатить взносы за текущий месяц и 12 последующих месяцев, чтобы получить статус сразу. Если вы уплатите взносы только за будущий год, то статус вы получите не сразу, а только со следующего месяца.

- Если я плательщик ЕСП и у меня уже уплачены взносы за сентябрь, могу ли я тоже получить статус на год?

- Данный механизм предусмотрен только для самостоятельных плательщиков. Вы спокойно можете перейти в эту категорию плательщиков и тогда вам будет доступен статус на год. Если вы хотите оставаться в категории плательщиков ЕСП, вы можете сделать платежи за будущие периоды, но только до конца этого года.

Во-первых, возможно, со следующего года изменится размер единого совокупного платежа. Во-вторых, из плательщиков ЕСП будут исключены некоторые категории граждан. Те, кто оказывает консультационные, маркетинговые услуги, услуги в области бухгалтерского учета или аудита, страховой деятельности и в области права, юстиции и правосудия.

Согласно статье 774 Налогового кодекса, единый совокупный платеж не могут платить иностранные граждане, работники, индивидуальные предприниматели, лица, занимающиеся частной практикой, работники по договорам ГПХ, а также те, кто сдает в наём коммерческую недвижимость.